银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤局部或全身的厚鳞屑红斑、瘙痒和炎症。在初步诊断银屑病的过程中，皮肤检查是非常重要的一步。
首先，我们需要进行全身皮肤检查，观察有无情况。在皮肤检查时，会注意到银屑病的典型表现：红斑和鳞屑。银屑病患者的皮肤上往往可以看到大小不一的众多红斑，通常是对称性的分布。这些红斑表面会长出白色或银白色的鳞屑，并伴随有不同程度、时常和程度的瘙痒感。值得注意的是，银屑病的皮疹经常出现在四肢的肘、膝等关节部位和身体的正中线区域，如头皮、背部和下腰部等。
其次，我们需要进行详细的局部皮肤检查，以确定红斑和鳞屑的特点。银屑病的红斑可以呈现出不同的形态，例如点状、片状、环状等，它们往往会伴随有局部的充血、水肿或色素沉着的改变。鳞屑的质量和数量也可以有所不同，从白色的薄鳞至厚实的灰白色大块鳞屑都有可能出现。有时患者还可能伴随有皮疹之外的关节炎、指甲改变等其他症状，这些都需要重视。
最后，我们需要进一步检查，以确定诊断。如果初步检查结果比较特别的话，建议进行患部皮肤细胞学检查、木光检查以及活体组织检查，以帮助进一步明确病情。此外，还可以通过配合心理学、药理学等其他辅助检查来进行诊断和治疗。
综上所述，皮肤检查是银屑病诊断的基本且重要的一环，全身和局部皮肤检查的结合是初步诊断银屑病最常用的方法。如果患者症状比较特殊或病情比较严重，还需要进一步相关检查，并在专业医生指导下给予合适的治疗。
